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Una bacteria anaerobia es aquella que requiere una tensión de oxígeno reducida  para su crecimiento y es incapaz de desarrollarse en la superficie de medios sólidos a una tensión de 10% de CO2 en el ambiente (18% de oxígeno).

Anaerobios constituyen la mayor parte de la flora normal de organismo humano. Normalmente son beneficiosos para el huésped, pero hay ciertas ocasiones en que pueden causar severas y aún letales infecciones . La mayoría de estas infecciones son de origen endógeno , y se producen cuando las bacterias componentes de la flora normal tienen acceso a sitios normalmente estériles del organismo.

Las infecciones a anaerobios son comunes en ocurrencia ( 5 a 10% de las bacterias gram(-) aisladas de hemocultivos son Bacteroides.) Generalmente se presentan en infecciones mixtas con bacterias aeróbicas y microaerófilas.

Las infecciones producidas por anaerobios pueden ocurrir en cualquier órgano o tejido del organismo, heridas accidentales o quirúrgicas son normalmente contaminadas por estas bacterias.

Una reducción del oxígeno en estos tejidos dañados por hemostasis, necrosis, cuerpos extraños, diabetes, etc. ,facilitan el desarrollo de estos microorganismos.

Clínicamente, son infecciones vecinas a las superficies mucosas, Necrosis tisular, formación de abscesos, secreciones de mal olor, formación de gas en tejidos. En los abscesos de cerebro, pulmón, o hígado siempre debe sospecharse etiología de anaerobios.

Localización de infecciones anaeróbicas


Absceso cerebral

Infecciones dentales

Otitis crónica

Mastoiditis

Sinusitis

Tonsilitis

Pneumonia por aspiración

Pneumonitis necrotizante

Absceso pulmonar

Empiema

Endocarditis

Absceso mamario

Infecciones de heridas

Peritonitis

Absceso retroperitoneal

Apendicitis

Colitis pseudomembranosa

Vaginosis inespecífica

Bartolinitis

Endometritis

Salpingitis

Absceso ovárico

Aborto séptico

Uretritis inespecífica

Prostatitis

Abscesos perianales

Osteomielitis

Celulitis

Fascitis necrozante

Gangrena gaseosa.

CULTIVO ANAERÓBICO

Tioglicolato-48h-35°C

A.Sangre +Supl  CEC

48 h  a 35°C

A.Sangre+Supl+Inhid  CNA

48 h a 35°C

A.Brucella

48 h a 35°C

T. Gram

Incubar en anaerobiosis

Bacterias que se aislan

Clostrdium perfringens

Otros clostridios

Peptostreptococcus

Propionibacterium

Actinomyces

Bifidobacterium

Peptococcus

Selenomonas

Eubacterium

Bacillus fragilis

Prevostella

Porphyromonas

Leptotrichia

Bacteroides

Fusobacterium

A. EYA-48h-35°C

Muestra por punción

Con medio de transporte reductor después de 15 min de la obtencion hasta 24 h

posteriores

Medios Diferenciales para la identificación de anaerobios:


A.Lombard Dowell (LD)          Indol; crecimiento en LD; catalasa.

LD + esculina                          hidrólisis esculina; H2S; catalasa.

LD + yema huevo                     lipasa; lecitinasa; proteolisis.

LD + bilis                                crecimiento en bilis

LD + glucosa                            fermentación de la glucosa

LD + almidón                           hidrólisis del almidón

LD + leche                                hidrólisis caseína

LD - DNA                                 detección de DNA'sa.

LD + manitol                            fermentación del manitol

LD + lactosa                             fermentación de la lactosa

LD + ramnosa                           fermentacion de la ramnosa

LD + gelatina                            hidrólisis de la gelatina

Bibliografía